期刊简介
《药物流行病学杂志》简介 《药物流行病学杂志》是药物流行病学这一新兴边缘学科在我国乃至整个亚洲最早公开发行的专业期刊。由中国药学会与武汉医药(集团)股份有限公司共同主办，双月刊,大16开，56页。主要报道药物在人群中的作用和利用情况的研究成果及方法，通过对药物有效性、安全性、经济性、适用性的评价，为医药的科研、生产、经营、使用和管理等方面提供全面的信息。本刊是国家药品监督管理局公布的第一批允许刊发处方药广告的医药专业媒体之一。 本刊的编委由全国各地及海外的临床医学、药学、药理学、流行病学、卫生经济学、统计学等学科专家组成。在编委会的正确领导下，杂志的学术质量、编辑出版质量不断提高，经过近十年的不断努力，现已成为药物流行病学这一领域的权威杂志，被美国的“国际药学文摘”收录。 自创刊以来，杂志得到了卫生部和国家药品监督管理局等部门的重视和关心，随着人们对合理用药的日益关注，本刊的发行量与覆盖面正不断扩大，越来越深受到广大临床医生和药学工作者的青睐。 《药物流行病学杂志》编辑部地址：湖北省武汉市兰陵路2号，邮编：430014，电话：027-82778580，82835077，82782449，传真：027-82778580。
睡前刷手机：蓝光仅需 2 小时即可重塑大学生睡眠节律——一项随机交叉试验
时间：2025-08-26 16:55:34
背景
全球 90% 以上的大学生睡前使用手机，导致入睡困难、次日嗜睡及学业表现下降。蓝光（460–480 nm）通过抑制褪黑素分泌、延迟昼夜相位被认为是关键机制，但缺乏严格控制的剂量-效应数据。
目的
定量评估睡前 2 h 手机蓝光暴露对睡眠结构、主观睡眠质量及唾液褪黑素的影响。
方法
设计：单盲、随机、两阶段交叉试验（7 d 洗脱）。
受试者：30 名健康右利手大学生（18–24 岁），无睡眠障碍及褪黑素用药史。
干预顺序：
A 蓝光滤过（硬件贴膜 + 软件夜间模式，实测 <20 lx，蓝光 <5 μW/cm²）
B 无滤过（正常屏幕，约 150 lx，蓝光 45 μW/cm²）
随机序列由计算机生成，受试者与评估者均不知晓分配顺序。
流程：每阶段均在固定睡眠实验室连续 2 晚。第 1 晚适应，第 2 晚记录数据：
22:00–24:00 自由使用手机并暴露相应光条件；
24:00 熄灯睡眠；
多导睡眠图（PSG）整晚记录；
唾液褪黑素 21:00–01:00 每 30 min 采集，ELISA 检测。
主要终点：PSG 入睡潜伏期（SOL）；
次要终点：REM 睡眠占比、PSQI（阶段末晨起自评）、褪黑素峰值相位与幅度。
统计：配对 t 检验及 cosinor 节律分析，α=0.05。
结果
所有受试者完成试验，无不良反应。
睡眠结构：
无滤过组 SOL 延长至 42 ± 8 min（蓝光滤过组 20 ± 6 min，p<0.001）；
REM% 由 22.4 ± 3.1% 降至 18.3 ± 2.8%（p=0.003）。
主观睡眠：无滤过组 PSQI 评分升高 1.6 分（p=0.01）。
褪黑素：
峰值时间延迟 40 min（23:10 vs 22:30，p<0.001），峰值浓度下降 34%（27 ± 5 vs 41 ± 7 pg/mL，p<0.001）。
讨论
本研究首次在真实使用场景下证实，仅 2 h 的手机蓝光暴露即可显著延迟褪黑素峰值、延长入睡潜伏期并压缩 REM 睡眠，效应量与既往 6.5 h 电脑暴露研究相近，提示手机距离眼部更近，光剂量更高。
临床意义：
1. 入睡潜伏期延长 22 min 相当于慢性睡眠限制 1.5 h/周的累积效应；
2. REM 减少 4% 与记忆巩固受损相关，可能解释学业表现下降。
干预策略：硬件贴膜 + 软件夜间模式可削减 90% 以上蓝光，但需用户主动开启；系统级默认蓝光削减或教室照明标准（<30 μW/cm² 夜间）更具推广价值。
局限性：样本量小、仅观察 1 晚、未纳入长期健康结局。
结论
睡前 2 h 的手机蓝光暴露即可显著扰乱大学生褪黑素节律与睡眠结构。推广系统级蓝光削减及优化夜间照明标准，有望改善高校人群睡眠质量与认知表现。