三甲医院康复科滥用理疗套餐遭医保局重罚：78%住院患者被强制“烤电”

最近这事儿在医疗圈炸了锅——某三甲医院康复科因为给住院患者狂开"红外线+中频治疗"套餐，被医保局直接开了罚单。数据显示，他们居然给78%的住院患者每天标配这套理疗组合，活像餐厅强行推销"今日特惠双人餐"。这操作直接把治疗项目整成了流水线作业，难怪监管部门要重拳出击。

当理疗变成"保底消费"

医保局通报里有个特别扎眼的数据：日均开具率78%。啥概念？相当于100个住院患者里，78个不管需不需要，都得照例走一遍红外线烤灯加电疗的流程。这种"宁可错杀一千"的架势，连隔壁理发店的Tony老师推销洗发水都没这么积极。更魔幻的是，有些患者得的明明是脑梗塞、偏瘫这类神经疾病，山东医保局早就明令禁止用中频电疗，可医院照样闭眼开单不误。

过度医疗的灰色算盘

为啥医院对这两项治疗如此执着？扒开医保报销目录就懂了。红外线治疗本身根本进不了医保报销门槛，官方认定它属于"美学范畴"，跟医美脱毛仪差不多性质。而中频治疗虽然能报销，但浙江等地严格规定只能用于面瘫患者。可医院硬是把这俩项目打包成"康复黄金组合"，就像把矿泉水和奢侈品捆绑销售，账单瞬间翻几倍。有医生私下吐槽：“现在住院部查房三件套——问病情、看伤口、开理疗，最后这项都快成条件反射了。”

监管部门的"紧箍咒"越念越紧

其实这波整治早有预兆。2024年国家医保局就点名批评过康复科的"物理治疗滥用"，把红外线、超声波这些项目比作武侠小说里的"十全大补丸"——不管内伤外伤先灌一碗再说。到了2025年新规更狠，直接给医生建"医保信用分"，过度开单就像违章驾驶要扣分，扣满12分直接暂停医保处方权。最近曝光的处罚案例就像杀鸡儆猴，吓得不少医院连夜修改电子病历系统，把理疗项目的默认勾选全取消了。

理疗仪器的正确打开方式

说句公道话，红外线和中频治疗真不是洪水猛兽。前者能促进血液循环，后者对肌肉劳损效果拔群，但关键得看菜吃饭——面瘫患者用电疗是雪中送炭，偏瘫患者用可能就是火上浇油。好比同样是用微波炉，热剩饭是物尽其用，热冰淇淋就是暴殄天物。现在有些医院的康复科已经学乖了，给每台理疗设备都贴上"适应症二维码"，医生开单前得先扫码"验明正身"。

这场风波背后，其实是医疗市场化与公益性的终极拉扯。当治疗项目变成绩效考核的KPI，当理疗室变身"印钞车间"，过度医疗的野草就会疯长。下次你要是听见医生说"做个理疗巩固下"，不妨多问句"真的必要吗？"——毕竟花的不只是医保基金的钱，更是每个人未来救命的保障。